Ošetrenie bez vŕtania

Najmä v detskej stomatológii často využívame miniinvazívne až neinvazívne metódy ošetrenia kazov. Hodia sa pre veľmi bojazlivé alebo úplne najmenšie detičky, ktoré spolupracovať nevedia.

Striebrenie zubov

Túto techniku využívame na mliečne zuby, kde kaz neprenikol do zubnej drene. Ložisko kazu potierame roztokom bez chuti a zápachu, častice striebra impregnujú pokazené štruktúry a proces zastavujú. Nevýhodou je, že ošetrené miesto stmavne. Táto metóda nám však pomáha oddialiť vŕtanie na obdobie, keď bude dieťa vedieť spolupracovať alebo zúbok vypadne.

SMART- silver modified atraumatic restorative treatment  a Hall technika

Pri SMART technike zubný kaz ručne exkavujeme, potrieme strieborným roztokom a kavitu plníme skloionomérnym cementom, ktorý má farbu zuba a pevnosťou sa približuje fotkompozitným materiálom. Výhodou je, že uvoľňuje fluoridy a podporuje zubný nerv v obrane proti kazu. Technika sa využíva iba u zubov, kde kaz nezasahuje do zubného nervu a zub doposiaľ nebolel. Nevýhodou je, že skloionomérny výplňový materiál je menej mechanicky odolný a časom sa opotrebuje, preto bude potrebné ošetrenie zopakovať alebo pri lepšej spolupráci prerobiť s materiálom fotokompozitným.

Pri Hall technike sa ošetrovaný zub očistí, postriebri a nafixuje sa naň nerezová korunka, čo zamedzí prístupu kyslíka a živín baktériám zubného kazu, ktoré odumrú. Takisto sa využíva iba u zubov, kde kaz nezasahuje do zubného nervu a zub doposiaľ nebolel.

Stripové korunky

Stripové korunky sa využívajú pri ošetrení kazov na predných mliečnych zuboch. Sú to plastové formičky, do ktorých sa aplikuje výplňový materiál a nasadia sa na predné zuby, z ktorých predtým ručne čiastočne odstránime zubný kaz. Následne z okolia odstránime prebytočný zatečený materiál a zúbky osvietime polymerizačnou lampou pre vytvrdnutie materiálu a stiahneme formičky alebo zavoláme dieťa na stiahnutie formičiek o 2 hodiny, dokým materiál stvrdne sám. 

Stripové korunky nevyužívame v prípade, že zubné kazy zasahujú do zubnej drene, zuby sú mŕtve, prípadne deštruované na toľko, že nezostáva dostatok tvrdých zubných tkanív pre fixáciu koruniek alebo dieťa nespolupracuje dostatočne na to, aby sa takýto zákrok dal uskutočniť. 

Stripové korunky slúžia primárne pre zástavu šírenia kazov a na predídenie úplnej deštrukcie zubov a ich veľmi skorej strate, estetická funkcia je druhoradá. Keďže sa toto ošetrenie vykonáva zväčša u najmenších detí, ktorých spolupráca je limitovaná, považujeme toto ošetrenie za viacmenej dočasné ( korunky môžu odpadnúť) a zamerané na funkciu, nie estetiku ( kvôli pohybom dieťaťa môžu byť veľkostné alebo tvarové rozdieli na ošetrených zuboch). Úpravy ako zábrusy alebo zahladenia kvôli tvaru po sňatí koruniek zväčša kvôli nízkemu veku a nie úplne dobrej spolupráci nebývajú zrealizovateľné.